Их вносят в регистр бесплодных семей. Сегодня в нем уже 1500 фамилий. Регистр завели в Краевом центре охраны здоровья семьи и репродукции, который открылся в декабре на базе перинатального центра «ДАР». О работе службы ЭКО рассказала временно исполняющий обязанности министра здравоохранения Алтайского края Ирина Долгова.
— Ирина Викторовна, как давно в регионе осуществляют процедуру ЭКО и на сколько системна данная работа?
— В начале беседы я бы хотела напомнить, что лаконичная фраза Президента нашей страны «Надо создать условия, чтобы миллионы российских семей смогли сделать свою мечту о детях реальностью, убрать препятствия, которые мешают семьям рожать и воспитывать детей» отразила суть всей демографической политики нашей страны.
Сегодня в России большинство происходящих преобразований во всех сферах медицины, прежде всего, направлены на достижение этой цели. Для здравоохранения в решении данной проблемы важнейшая из задач – реализация комплекса мер по преодолению бесплодия.
В Алтайском крае процедуру ЭКО специалисты осуществляют уже более 8 лет. За это время в регионе родилось 1344 малыша «из пробирки». Еще более ста женщин сегодня готовятся стать мамами благодаря совершенствованию процедуры ЭКО.
— Насколько распространена в Алтайском крае проблема бесплодия?
— Для нашего региона она стояла острее, чем для многих других территорий страны – распространенность данной патологии почти вдвое превышала российскую. Именно поэтому в Алтайском крае к решению данной проблемы подошли системно: в 2009 году 77 семейным парам, проживающим в регионе, провели процедуру ЭКО за счет средств краевого бюджета. Сегодня первые «дети из пробирки» оканчивают первый класс!
В 2010 году в Алтайском крае был создан первый в стране государственный центр вспомогательных репродуктивных технологий, открытый на базе Краевой клинической больницы. Эффективность работы центра была отмечена на федеральном уровне. Опыт данной работы рекомендовали для использования во всех регионах страны.
В декабре 2017 года на базе Краевого клинического перинатального центра «ДАР» открылся «Краевой центр охраны здоровья семьи и репродукции». Чтобы подготовить сложных пациентов к вступлению в цикл ЭКО, специалисты Центра работают в нескольких направлениях.
— Что нужно сделать молодым парам, которые не могут завести ребенка?
— Первое, что необходимо сделать – сократить время от постановки диагноза бесплодия до принятия решения об использовании вспомогательных репродуктивных технологий. К сожалению, в медицинской практике нередки случаи обследования и лечения пациентов с бесплодием, длящиеся десятилетия. К этому процессу прибавляется поиск «лучшего» специалиста, социальные и психологические аспекты. В результате семейная пара обращается в центр репродукции в возрасте далеко за 35 лет, упуская самый главный шанс на наступление беременности – молодой возраст! А ведь современные методы диагностики и терапии позволяют поставить диагноз и провести лечение за два года максимум, а если это лечение неэффективно, немедленно прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям.
С целью решения этой проблемы в «ДАРе» создан регистр бесплодных пар, содержащий сведения о пациентах с бесплодием, поставленных на диспансерный учет в поликлиниках по месту жительства. Четыре акушера-гинеколога Краевого центра охраны семьи и репродукции имеют связь с каждым специалистом первичного звена, активно консультируют последних в выборе оптимального объема обследования и лечения. Главная же их задача – не упустить сроки и вовремя предложить пациентам лечение с использованием вспомогательных репродуктивных технологий.
За время работы Краевого центра охраны семьи и репродукции в отделении проконсультировано 1824 пациента, средний возраст которых 32 года, из них 170 направлены на ЭКО.
— Как осуществляется подготовка пациенток к имплантации плодного яйца?
— Главное на данном этапе – диагностика и лечение хронического воспаления внутреннего слоя матки – эндометрия. Ткань эндометрия – это «пуховая подушка», на которую попадает, а потом прикрепляется плодное яйцо. От ее состояния зависит, наступит ли беременность и насколько физиологично она будет развиваться. Самым распространенным заболеванием, вызывающим нарушение функции эндометрия, является хроническое воспаление. Но диагностировать факт этого патологического процесса, а тем более детализировать фазу процесса и его распространенность, что очень важно для подбора оптимальных методов лечения, возможно только молекулярно-биологическими методами. Именно поэтому в Центре «ДАР» открыта первая в крае лаборатория, способная с помощью определенных методов установить наличие воспалительного процесса в эндометрии и степень поражения рецепторного аппарата.
— Ирина Викторовна, чем уникальна эта лаборатория?
— Лаборатория оснащена 15 единицами уникального, самого современного оборудования. Большинство проводимых методик и их интерпретация во всем мире является новым направлением в решении вопросов восстановления функции эндометрия. Поэтому специалисты центра поддерживают связь с коллегами из Москвы, Санкт-Петербурга, Новосибирска, что позволяет совместно находить решения в сложных случаях. Новаторским лечением является использование ультразвуковой кавитации лечебных растворов. Методика разработана уральскими учеными и позволяет с помощью ультразвуковой волны доставлять лекарственное средство в глубокие слои эндометрия. С начала года таким методом пролечено 157 пациенток.
— От чего, по вашему мнению, зависит качество процедуры ЭКО?
— В первую очередь от оборудования и квалификации врача. В Центре «ДАР» приобретена одна из последних моделей инвертированного микроскопа, а эмбриолог проходил повышение квалификации в Дании и Испании.
Системный подход позволил добиться высокой результативности этой методики – из 33 процедур, проведенных в текущем году, 10 – успешны.
Можно сказать, что наука по-настоящему приблизилась к рубежам чуда. Ведь к вспомогательным репродуктивным технологиям супруги прибегают лишь тогда, когда данные (вернее, недоданные) природой шансы родить детей сведены к минимуму. И сегодня это чудо стало доступно в самой ее прогрессивной форме жителям края, позволяя мечту о детях сделать объективной реальностью.
С первой попытки
Радость, которую испытывает сегодня Любовь Трапезникова и ее муж, не передать словами. Почти 12 лет семья безуспешно планировала рождение ребенка. Супруги не теряли надежду. «Чудо для нас совершили специалисты «ДАРа», – не скрывая счастья, говорит пациентка Краевого центра охраны здоровья семьи и репродукции. В феврале Любовь уже прошла процедуру ЭКО после непродолжительного лечения в гинекологическом отделении в январе. Первая попытка – и сразу результативная. Семья ждет появления на свет двойняшек.
